Sindrome da compressione nervosa
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Per sindromi da compressione nervosa, dette anche sindromi da intrappolamento del nervo, o sindromi canalicolare, in campo medico si intendono quell'insieme di sindromi che si manifestano con una compressione dei nervi anormale causando forte dolore alla persona, e sintomi collegati alla neuropatia periferica. Derivano da compressione e intrappolamento del nervo o da infiammazione a causa di pressione. Si tratta perlopiù di mononeuriti e mononeuropatie (o mononeuropatie multiple).
Eziologia
Il nervo risulta intrappolato o compresso per diversi motivi, classicamente per infiammazione dei tendini o della guaina di essi, a causa di movimenti ripetitivi e anomali, come il continuo appoggiarsi sui gomiti o continue stimolazioni (eccessive flessioni). Per quanto riguarda le patologie che possono influire vi è la presenza di cisti gangliari o arterite, ma l'eziologia può essere anche di tipo traumatico, idiopatico, autoimmune (artrite), di vario tipo (amiloidosi, neuropatia diabetica) o genetica da ispessimento congenito della guaina mielinica (es. neuropatia tomaculare detta anche neuropatia con predisposizione alla paralisi da pressione).
Tipologia
A seconda della localizzazione (nervo interessato) ritroviamo:
- Sindrome del tunnel carpale
- Sindrome del tunnel cubitale
- Sindrome del canale di Guyon
- Sindrome di compressione del nervo pudendo
- Sindrome del tunnel radiale
- Sindrome del tunnel tarsale
- Sindrome dello stretto toracico
- Meralgia parestesica
- Radicolopatia (es. sciatica)
- Sindrome del piriforme (pseudo-sciatica)
- Neuropatia radiale
- Neuropatia ereditaria con predisposizione alle paralisi da pressione
- Nevralgia del trigemino da compressione
Sintomatologia
I sintomi più comuni di tali sindromi sono il dolore (dolore neuropatico, mialgia), nevralgia, parestesia, intorpidimento, nei casi peggiori paresi e paralisi motoria del muscolo innervato dal nervo compresso.
Terapia
Il trattamento mira inizialmente all'immobilizzazione o limitazione di movimento dell'arto coinvolto, ma se non dovesse essere sufficiente si provvede a decompressione chirurgica.
Bibliografia
- Research Laboratories Merck, The Merck Manual quinta edizione, Milano, Springer-Verlag, 2008, ISBN 978-88-470-0707-9.
- Bergamasco, Mutani, La Neurologia di Bergamini, Torino, Cortina, 2007, ISBN 88-8239-120-5.
Voci correlate
Controllo di autorità | Thesaurus BNCF 71026 · LCCN (EN) sh85044147 · J9U (EN, HE) 987007550784905171 |
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